By República do Povo 
Em setembro de 2016, Tayla Sanchez, então com 25 anos, foi desenganada por uma equipe médica após sofrer um acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico causado por trombose venosa cerebral. O diagnóstico, porém, só foi fechado após quase dois anos de consultas em que a jovem ouvia que suas dores de cabeça intensas eram apenas enxaqueca. O caso, que ganhou repercussão nacional, expõe falhas no sistema de saúde, a demora no diagnóstico de condições neurológicas graves e os riscos associados ao uso prolongado de anticoncepcionais hormonais.
Na sexta-feira que antecedeu o desfecho crítico, um fisioterapeuta que acompanhava o caso de Tayla ligou em prantos para uma prima da paciente, pedindo ajuda para avisar a família: a jovem não passaria do fim de semana. A pupila havia parado de responder a estímulos — um dos sinais usados para medir atividade neurológica em pacientes sedados. Tayla estava havia dias em coma induzido, intubada, após ao menos cinco convulsões dentro do hospital. Na segunda-feira seguinte, abriu os olhos. “Literalmente morri”, diz Tayla. “As pessoas pensam que é no sentido figurado da palavra, mas não. Eu morri e voltei.”
O diagnóstico tardio e as falhas no atendimento
O AVC foi desencadeado por uma trombose venosa cerebral, condição em que um coágulo se forma nos seios venosos do cérebro, impedindo o escoamento do sangue. O neurocirurgião Helder Picarelli, do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (Icesp), explica que, ao contrário de uma perna que incha para fora, o crânio é uma caixa fechada e rígida, sem espaço para expansão. O acúmulo de sangue dentro da cabeça aumenta progressivamente a pressão intracraniana, provocando o AVC. Com a circulação obstruída, partes do cérebro deixam de receber oxigênio e nutrientes, levando à morte celular — o chamado AVC isquêmico. Em casos graves, a pressão pode romper vasos menores, causando sangramentos internos — o AVC hemorrágico.
O diagnóstico de Tayla foi fechado com atraso e dificuldade: o aparelho de tomografia do hospital estava quebrado, e o convênio inicialmente negou autorização para o exame em outro serviço. A jovem tomava anticoncepcional hormonal havia dez anos e, nos 18 meses anteriores ao colapso, havia procurado atendimento médico repetidas vezes com dores de cabeça intensas. O diagnóstico recebido em cada uma dessas consultas foi enxaqueca.
Panorama político e social
O caso de Tayla Sanchez reacende o debate sobre a qualidade do atendimento de urgência no sistema público e privado de saúde, a demora no diagnóstico de condições neurológicas e a necessidade de maior conscientização sobre os riscos do uso prolongado de anticoncepcionais hormonais. A trombose venosa cerebral, embora rara, é uma emergência médica que exige diagnóstico rápido e tratamento imediato. O episódio também levanta questões sobre a responsabilidade dos planos de saúde em autorizar exames essenciais sem burocracia, especialmente em situações de risco iminente de morte.
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